Шанкр мягкий - венерическое заболевание, проявляющееся в основном болезненными мягкими язвами на половых органах.
Возбудителем мягкого шанкра является палочка мягкого шанкра Haemophilus ducreyi. Заражение мягким шанкром происходит, как правило, во время полового контакта, когда стрептобациллы попадают либо на поврежденную кожу, либо на слизистую оболочку половых органов.
Инкубационный период длится 3—4 дня.
На месте внедрения возбудителя образуются пустулы, быстро превращающиеся в язвы.
Язва при мягком шанкре кровоточива и резко болезненна. Основание язвы и она сама мягкие на ощупь, неровные края язвы окружены отечным воспалительным венчиком, дно покрыто гнойно-кровянистым налетом. Попадая на окружающие ткани, это гнойное отделяемое провоцирует образование новых множественных изъязвлений, меньшего размера, так что одиночные язвы при мягком шанкре встречаются редко. Новые мелкие язвы обычно располагаются по периферии вокруг большой язвы. Сливаясь, они образуют новую большую, как бы «ползущую» язву.
Чаще всего первичные шанкры (язвы) при мягком шанкре образуются в области половых органов:
- на внутреннем листке крайней плоти
- в венечной борозде
- на уздечке полового члена
- губках мочеиспускательного канала
- в ладьевидной ямке
- на больших и малых половых губах.
Но возможны и другие варианты их локализации - так называемые, первичные внеполовые проявления мягкого шанкра (анус, слизистая полости рта).
Иногда инфекция проникает в регионарные лимфатические сосуды и узлы, в связи с чем развиваются лимфангиты и лимфадениты с образованием гнойных свищей.
Микроскопическое исследование.
Культуральная диагностика.
Метод полимеразной цепной реакции(ПЦР).
Применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Кроме антибиотиков общего действия при лечении мягкого шанкра используются местные антибиотики, как правило, в виде мазей. Кроме того, в лечении мягкого шанкра в качестве дополняющих основное лечение средств используются общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.
При наличии запущенной формы мягкого шанкра иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.