Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяЗаболеванияОфтальмоплегия


Акции и скидки - вся медицина петербурга
Выбрав интересующую Вас клинику, вы сможете почитать отзывы о ней и оставить свой комментарий.

Офтальмоплегия

Определение

Офтальмоплегия - паралич мышц глаза вследствие поражения глазодвигательных нервов.

Этиология и патогенез

1. Офтальмоплегия неврогенного характера:

-Аневризмы сосудов артериального круга большого мозга (виллизиева круга),

-ба-зальные опухоли мозга,

-грыжевые выпячивания мозга в отверстие мозжечкового намета при повышении интракраниаль-ного давления,

-ишемические невропатии глазодвигательных нервов,

-поражение ствола мозга (инсульты, опухоли, энцефалиты, алкогольная энцефалопатия),

-рассеянный склероз,

-ботулизм,

-септический тромбоз и другие поражения пещеристой пазухи,

-менингиты.

2. Миастения.

3. Эндокринная офтальмопатия.

4. Опухоли орбиты.

5. Окулярная миопатия.

Клиническая картина и симптомы

Ограничение подвижности глазного яблока, двоение, нередко птоз. При вовлечении вегетативных волокон — мидриаз, нарушение зрачковых реакций. Для аневризмы сосудов виллизиева круга характерно сочетание офтальмоплегии с поражением первой ветви тройничного нерва (боль в глазу и в лобной области). Синдром пещеристой пазухи складывается из полной или частичной наружной и внутренней офтальмоплегии и поражения I и II ветви тройничного нерва (боль в глазу, лобной области, щеке и верхней челюсти). При тромбозе пещеристого синуса офтальмоплегии сопутствуют экзофтальм, головная боль, отечность периорбитальных тканей и конъюнктивы, падение зрения; в случае, если тромбоз носит септический характер, присоединяются симптомы общеинфекционного характера. При каротидно-лещери-стой фистуле офтальмоплегия сочетается с пульсирующим экзофтальмом, гиперемией конъюнктивы и сосудистым шумом при аускультации глаза и одноименной половины головы.

Особый вариант поражения глазодвигательных нервов — синдром Тулуза — Ханта или болезненная офтальмоплегия — заболевание, примыкающее к группе коллагеновых болезней, обусловленное артериитом сонной артерии в пещеристой пазухе. Клиническая картина: остро развивающаяся офтальмоплегия с резкой болью в орбите и лобной области.

Экзофтальмическая офтальмоплегия проявляется экзофтальмом (иногда односторонний), резким отеком периорбитальных тканей, конъюнктивитом, болю в глазах, повышением плотности ретроокулярных тканей и нарушением подвижности глаз, особенно вверх.

Диагностика

Эхоорбитография.

Краниография.

Ангиография.

Компьютерная томография.

Лечение

Оно должно быть направлено прежде всего на устранение причины заболевания. Чаще всего приходится прибегать к пластическим операциям, которые не всегда дают положительный (даже косметический) эффект.

При первичной офтальмоплегии назначают витамины группы В, Е, прозерин, дибазол.

Отзывы (0)


Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:


Операция лонго
запись на консультацию проктолога

[X] Закрыть
[X] Закрыть