Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для взрослых (223)

Клиники Санкт-Петербурга, где лечится данное заболевание для детей (23)

Специалисты по данному заболеванию (10)

Медицинские услуги для данного заболевания (63)

Анализы, имеющие отношение к данному заболеванию (4)

Определение

Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки — проникновение язвы в рядом расположенные органы и ткани.

Этиология и патогенез

Выделяют 3 стадии пенетрации:

стадия проникновения язвы через все слои стенки органа,

стадия фиброзного сращения с подлежащими тканями

стадия завершенной пенетрации.
Наиболее часто пенетрация язвы происходит в малый сальник, головку поджелудочной железы, печеночно-двенадцатиперстную связку.

Клиническая картина и симптомы

Клиническая картина зависит от локализации язвы и органа, в который она пенетрирует. Язвы желудка чаще пенетрируют в малый сальник, при этом отмечаются выраженный болевой синдром, плохо поддающийся консервативной терапии, почти постоянная боль, связь с приемом пищи выражена нечетко. Язвы двенадцатиперстной кишки чаще пенетрируют в поджелудочную железу; иррадиация боли в поясничную область, гиперамилаземия. Пенетрация язвы в печеночно-двенадцатиперстную связку может привести к развитию механической желтухи. Язвы желудка могут пенетрировать в брюшную стенку (редко), язвы кардиального и субкардиального отдела желудка с пенетрацией в малый сальник иногда обусловливают возникновение боли стенокардического характера.

Осложнения

перфорация язвы в свободную брюшную полость с развитием разлитого перитонита,

профузное кровотечение из крупных сосудов малого сальника или поджелудочно-двенадцатиперстной артерии.

Диагностика

рентгенологическое исследование (выход ниши за контур желудка при профильном исследовании)

фиброгастроскопия (глубокий язвенный дефект).

Лечение

Оперативное. При язве желудка выполняют резекцию его, при дуоденальной язве — селективную проксимальную ваготомию или стволовую ваготомию в сочетании с резекцией антрального отдела желудка.

Отзывы (0)

Добавить отзыв или оставить комментарий

Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.